现有研究显示，升高长期应用他汀类药物治疗可能会轻度升高血糖，血糖并增加新发糖尿病风险。升高基于大型临床研究资料，血糖他汀治疗组患者新发糖尿病风险较安慰剂治疗组患者增高9％，升高应用大剂量他汀治疗时对糖代谢的血糖影响进一步增加。

对于确诊冠心病、升高脑卒中和外周动脉疾病的血糖患者以及具有多种心血管病危险因素者，应用他汀治疗的升高好处是肯定的，其降低心血管事件（心梗、血糖脑梗、升高心血管死亡等）发生率、改善远期预后的有益作用远超过因升高血糖所致的不利影响，不应因为过度担忧这一不良反应而影响他汀类药物的合理应用。

临床上无论是糖尿病高危人群还是已经确诊糖尿病的患者，只要具备他汀治疗的适应证就一定要积极应用。

应用他汀治疗与新发糖尿病之间的利与弊

服用他汀的患者每预防5-6例死亡或心梗，可能增加1例糖尿病患者。

权衡一下，好处和坏处孰轻孰重显而易见。既然好处明显多于坏处，该用的时候就一定要用。不要因小失大、因噎废食。

对于接受他汀治疗的患者，特别是已经确诊糖尿病的患者，更应加强生活方式干预，要嘱患者加强饮食控制与合理运动并控制体重，以避免血糖升高，要尽量避免使用过大剂量的他汀。

若经过常规剂量他汀（例如阿托伐他汀10-20mg、瑞舒伐他汀5-10mg等）治疗后胆固醇不能满意控制，首选的方案不是增加他汀的剂量，而是在常规剂量他汀基础上加用胆固醇吸收抑制剂（依折麦布或海博麦布）或者PCSK-9抑制剂（依洛尤单抗或阿利西尤单抗），这样不仅能够显著增强降胆固醇效果，还可以减少他汀治疗对血糖的影响。

若他汀治疗过程中出现血糖增高，可对其进行相应的非药物或药物治疗。

• ·打嗝不止怎么办，教你四个止嗝小方法，亲测有效 — 养生百科网
• ·男生来反应了是真的很难受吗，会感觉肿胀憋闷(是可以忍受的) — 神奇养生网
• ·饱餐后想运动 需间隔多长时间
• ·雲妙堂中医：传承中医精粹，守护国民健康 — 神奇养生网
• ·所谓千万不要吃巴沙鱼纯属误导人，正规渠道买的随便吃营养丰富 — 养生百科网
• ·古人留下的10个长寿秘诀 多咀嚼常搓耳朵
• ·蛀牙如何让它停止腐蚀不填充，控糖/使用含氟牙膏/正确刷牙 — 神奇养生网
• ·为什么冬天容易冻耳朵，脂肪少散热快/血液循环慢的原因 — 神奇养生网
• ·大姨妈忌口15种食物，经痛的女生快点记下来 — 养生百科网
• ·为什么冬天容易冻耳朵，脂肪少散热快/血液循环慢的原因 — 神奇养生网
• ·糖尿病患者补充叶酸要注意哪些饮食因素？ — 神奇养生网
• ·我国成人首要死因“脑卒中”，叶酸可预防？ — 神奇养生网
• ·艾灸的作用和禁忌副作用，稍不注意反而会惹病上身 — 养生百科网
• ·叶酸——抑郁症患者的新希望 — 神奇养生网
• ·常常受失眠所困扰 九妙招帮快速入睡
• ·叶酸，能预防萎缩性胃炎癌变？ — 神奇养生网